In deze periode van tien jaar bedroeg de bevolkingstoename 5% en de vergrijzing (toename van het percentage 65-plussers) slechts 2%. De vergrijzing kan de enorme stijging van de zorguitgaven tussen 2000 en 2010 dus onmogelijk verklaren. De belangrijkste verklaring zit volgens ons in het loslaten van de budgetfinanciering en de introductie van het ‘boter-bij-de-vis'-beleid door voormalig minister Borst in 2000. Dit beleid hield in dat ziekenhuizen die meer opereerden, ook meer geld kregen.

Vóór 2000 kregen ziekenhuizen niet betaald als ze meer deden dan het budget toeliet. Medisch specialisten die ieder jaar vanaf ongeveer half november planbare operaties uitstelden tot het nieuwe jaar (en een nieuw budget) waren destijds geen uitzondering. Er zat een rem op het zorgaanbod.

Het ‘boter-bij-de-vis-beleid' van na 2000 bleek een opmaat te zijn naar verdere outputfinanciering, marktwerking en een sterke uitbreiding van het zorgaanbod. Lees verder..